Eficacia de la plata tópica para reducir el área de heridas infectadas - una revisión sistemática

Resumen

Objetivo: comparar los efectos del uso de apósitos tópicos con plata versus apósitos sin plata para reducir el área de las heridas infectadas. Ante la aparición, en los últimos años, de apósitos de plata en el tratamiento de heridas, merece la pena recabar evidencias al respecto. Método: Este trabajo es una revisión sistemática guiada por las guí­as Prisma, utilizando la base de datos MedLine / Pubmed, SciELO y búsqueda manual. Se incluyeron ensayos clí­nicos aleatorizados en inglés, portugués y español, que compararon tratamientos con plata tópica y sin plata para reducir la exudación del área de las heridas infectadas. Se utilizó CONSORT como método para evaluar la calidad de los artí­culos, incluidos aquellos con puntuaciones de al menos el 70%. Resultados: se encontraron cuatro estudios que contemplan objetivos. Todos ellos mostraron superioridad a favor del uso de plata debido a la reducción del área de la herida. Los principales riesgos de sesgo considerados son los de desgaste, publicación, detección y ejecución. Conclusión: El tratamiento con plata fue superior al tratamiento con apósitos que no utilizan plata para reducir la zona lesionada en quemaduras, heridas quirúrgicas, úlceras, pies diabéticos e infectados. Sin embargo, aún se necesitan estudios con un valor de muestra mayor para aclarar un mejor enfoque.