Uso de ácido hialurônico no tratamento de lesões por pressão: relato de casos

Resumen

Las lesiones por presión (LPs) se derivan de la presión intensa y/o prolongada en combinación con el cizallamiento local. A pesar de la ocurrencia de LPs ser considerada un evento adverso que puede, en la mayorí­a de las veces, ser pasible de prevención, existen ocasiones en las condiciones del paciente las hacen inevitables. Este estudio relata experiencias en el tratamiento de LP de diferentes etiologí­as. Los pacientes fueron atendidos por el equipo multidisciplinario del Programa Melhor em Casa de Jaguariúna-SP. Caso 1 - hombre, 19 años, ví­ctima de palizas, resultando en traumatismo craneoencefálico grave, permaneciendo en coma por algunos dí­as. Estaba tetrapléjico, en rehabilitación y hací­a uso de órtesis en los miembros inferiores (MIs), que causó compresión en el maléolo derecho, culminando en LP. El tejido necrótico fue removido por medio de desbridamiento instrumental e iniciada limpieza diaria con suero fisiológico (SF) 0,9% y aplicación diaria de fina capa de crema a base de AH 0,2%. En el caso de la mujer, 79 años, tabaquista, obesa, portadora de hipertensión arterial sistémica, diabetes tipo 2, EPOC, osteoporosis, anemia, fractura en el fémur y LP en la región sacral de etapa 2 y en el í­squio derecho. En el tratamiento de la LP se utilizaba, sin éxito, de curativos envolviendo limpieza diaria con SF 0,9% y aplicación de ácidos grasos esenciales (AGE) en el tratamiento de la LP. Se inició protocolo con limpieza diaria con SF 0,9% y posterior aplicación diaria de fina capa de crema a base de AH 0,2%. Después de 15 a 34 dí­as de tratamiento con AH tópico, se verificó la completa reparación cutánea de las LPs, revelando efectividad del protocolo empleado.